safe

Vodič za lekare

Partneri

Pokrajinski sekretarijat za graditeljstvo, urbanizam i zaštitu životne sredine
Pokrajinski sekretarijat za graditeljstvo, urbanizam i zaštitu životne sredine
Fond "Evropski poslovi" Autonomne Pokrajine Vojvodine
Fond "Evropski poslovi" Autonomne Pokrajine Vojvodine
Grad Sombor
Grad Sombor
Opština Baja
Opština Baja
dobri susedi

Alergijski konjuktivitis

  • Sklonost alergijama vezana je za pojam atopičnog sindroma. Negde od 70.-tih godina
    prošlog veka pojam atopičnog sindroma obuhvata alergijske reakcije koje se ispoljavaju na sluznicama i koži. Dakle, promene su prisutne na delovima tela koji direktno komunicira sa okolinom. Tu ubrajamo: atopični dermatitis (u nemačkom govornom područu govorimo o neurodermitisu ili endogenom ekcemu), alergijski rinitis, alergijski konjuktivitis, astmu.

    Alergija se, u zavisnosti o nasleđu i spoljnim provokativnim faktorima ispolji ili na sluznici ili na koži. Samo u 15-30% slučajeva simptomi se pojavljuju podjednako na koži i sluznici. Najčešće se izmjenjuju jedna i druga forma. Gotovo uvek se izmene ispoljavaju između šeste i sedme godine života. Alergenski provokatori mogu da budu vrlo različiti: inhalacioni, nutritivni, klimatski uslovi, stres i drugi. Atopija je vezana na "atopični gen" na hromozomu 14q11.2 (Lancet, 1996), što znači da se sklonost pojačanoj "pogrešnoj" funkciji odbrane nasleđuje. Uz adekvatan "trigger"-okidač ta pogrešna, a pojačana odbrana počinje da deluje. Već smo rekli da svaka supstanca s kojom dolazimo u kontakt sluznicom ili kožom stavlja u iskušenje naš imunološki aparat. Odbrambeni sistem revno analizira, prepoznaje i uklanja sve što može da ošteti organizam. Kod ovih osoba, nažalost, ta je reakcija neadekvatna. Odbrambeni sistem aktivira čitav niz odbrambenih reakcija. Osobe sa atopijom imaju urođen poremećaj funkcionisanja određene forme leukocita, tj. ne postoji pravilna kontrola produkcije antitela. Količina antitela je povećana i to posebno IgE frakcija. Ukoliko kod osobe postoji povećana količina IgE antitela u krvi, a osoba nema alergije u anamnezi, najverovatnije se radi o latentnoj formi alergija. To znači da osoba još nije došla u kontakt sa provokatorom koji će pokrenuti alergijski mehanizam delovanja. Ako u roditeljskoj anamnezi postoji pozitivan podatak o alergiji može se uzeti uzorak krvi iz pupčane vrpce pri rođenju i odrediti visina IgE antitela.

    U ranoj alergijskoj reakciji dolazi do prodora alergena u sluznicu konjuktive. Plazma stanice proizvedu antigen specifična IgE antitela koja se vežu na površinu mastocita. Kada dođe do sledećeg kontakta sa antigenom on se veže na IgE antitela koja su fiksirana na površini mastocita. Rezultat te reakcije je razgradnja mastocita i oslobađanje: histamina, faktora kemotaksije eozinofila, prostaglandina i leukotriena. Histamin izaziva edem svrbež i crvenilo, prostaglandini bol i edem, leukotrieni kemotaksiju, edem i povećanu vaskularnu propusnost.

    I na eozinofilima su receptori za IgE antitela pa nakon ponovnog kontakta sa antigenom dolazi do razgradnje istih. I oni ispuštaju u okolinu medijatore upale čime se još pogoršava klinička slika. Posebno se ističe osnovni protein (major basic protein). On je najodgovorniji za nastavljanje alergijske reakcije ponovnim izazivanjem degranulacije mastocita koje traje i nakon što se ukloni antigen.

 
EUOva internet stranica je organizovana uz finansijsku podršku Evropske unije. Za sadržaj ove internet stranice je odgovoran isključivo Fond "Evropski poslovi" Autonomne Pokrajine Vojvodine i sadržaj ovog dokumenta ne odražava zvanično mišljenje Evropske unije i/ili Direktorata.